Grippe A : surveillance concentrée sur les foyers de cas et les hospitalisations

La surveillance de la nouvelle grippe A organisée par l'Institut de veille sanitaire (InVS) se concentre désormais sur les foyers de cas et sur les cas nécessitant une hospitalisation, selon l'institut. Un cas possible de grippe A (H1N1) est une personne présentant un syndrome respiratoire aigu à début brutal avec signes généraux (fièvre supérieure à 38 degrés ou courbatures ou fatigue) et des signes respiratoires (toux ou difficulté à respirer), souligne l'InVS dans une note à destination des professionnels de santé diffusée sur son site internet. L'InVS rappelle aux médecins la marche à suivre pour les signalements visant les seuls foyers de cas et les hospitalisations ou toute aggravation significative et tout transfert d'un patient déjà signalé, en particulier, en soins intensifs. Les médecins doivent signaler à la Ddass (Direction départementale des affaires sanitaires et sociales) ou, à défaut, à l'InVS, tout épisode de cas groupés de syndrome respiratoire aigu à début brutal, défini par la survenue d'au moins 3 cas en une semaine dans une même collectivité (famille, classe, unité de travail, colonie de vacances...) et l'absence d'éléments évocateurs d'un autre diagnostic. De surcroît, les médecins doivent signaler à l'institut "tous les cas hospitalisés confirmés A (H1N1)" par des laboratoires agréés, ainsi que les cas hospitalisés ayant un lien épidémiologique avec un cas confirmé". Ces signalements de cas groupés ne sont pas applicables dans les zones où des virus grippaux saisonniers ou autres pathogènes respiratoires saisonniers circulent de manière importante, précise l'InVS.