dimanche 23 novembre 2008

Un cas suspect de grippe aviaire sème la panique à Maurice


L’hôpital Dr Jeetoo de Port- Louis a été le théâtre d’une scène de panique vendredi après- midi et en début de soirée, en raison de la présence au Service des urgences d’une Mauricienne, rentrée d’un voyage en Indonésie et en Malaise, qui présentait les symptômes de la grippe aviaire.
Agée de 67 ans, cette femme faisait une forte fièvre à son arrivée à l’hôpital. L’on ne sait jusqu’ici d’où est parti la rumeur qu’elle avait été infectée par la grippe aviaire.
Une patiente qui se faisait ausculter par un médecin a déclaré avoir entendu tout d’un coup des propos venant d’une infirmière selon lesquels un cas d’infection grave est arrivé et qu’il faut porter des masques.

"Tout le monde s’est précipité, médecins, infirmiers et autres membres du personnel de l’hôpital, et des masques ont été distribués à tous ceux qui étaient présents, même aux policiers qui assuraient le service d’ordre", a-t-elle raconté. D’autres patients, qui attendaient leur tour, ont été enfermés dans une salle.

Entre-temps, la femme a été isolée en attendant le résultat des tests. Le directeur de cet hôpital, le Dr Somnath Maharahaje, a déclaré, par la suite, qu’il ne s’agissait pas d’un cas de grippe aviaire.

"Nous avons assisté à une hystérie démesurée. Il n’y a aucun cas suspect de grippe aviaire. Nous sommes en présence d’une personne qui est rentrée d’un voyage en Indonésie et qui souffre de fièvre et d’hypothyroïde. Nous avons fait les prélèvements nécessaires pour des analyses approfondies. Il n’y a aucune crainte de contamination", a-t-il assuré.

Le ministre de la Santé, Rajesh Jeetah, est descendu lui aussi à l’hôpital pour rassurer les patients.

Ce cas confirme malheureusement bien la difficulté qu'il y aura de gérer sur le terrain une véritable épidémie de grippe aviaire, et la nécessité de réflèchir à la gestion de telles situations.

vendredi 21 novembre 2008

Google et une épidémie de grippe ... ou de grippe aviaire

Pour détecter le plus vite possible une épidémie de grippe, utilisons Google ! Cette annonce n'a rien d'une publicité du géant de l'Internet. C'est un article publié on line aujourd'hui par la revue scientifique Nature qui l'affirme.

L'article, soumis dès l'été dernier, relate la recherche minutieuse d'une équipe de chercheurs... de l'entreprise Google, mais avec la participation d'une scientifique du Center for Disease Control (l'organisme public US chargé de détecter les épidémies et les maladies émergentes).

Cette équipe a validé avec précision la capacité d'un logiciel à détecter la survenue d'une épidémie en utilisant des statistiques spatio-temporelles sur la fréquence des mots clés liés à la grippe introduits dans le moteur de recherche Google par les internautes. En comparant ces données avec celles du CDC des visites médicales pour cause de grippe à plusieurs échelles, dont l'Etat de l'Utah , durant l'hiver 2007/2008, ils ont démontré l'étroite corrélation statistique entre les deux activités. En résumé, on va voir le toubib et, simultanément, on tape des mots relatifs à la grippe sur Google.

L'intérêt de cette méthode est tout sauf anecdotique.
D'abord, la grippe, c'est entre 250 000 et un demi million de morts par an.
Ensuite, la capacité à détecterGrippe_carte_du_reseau_sentinelle une épidémie de grippe à son tout début renforce l'efficacité de l'action des médecins. C'est pourquoi il existe des systèmes de surveillance des épidémies. Comme le réseau sentinelle de l'Inserm, Université Pierre et Marie Curie, Institut de veille sanitaire, relié au réseau de l'Organisation mondiale de la santé.

Enfin, le risque d'une pandémie due à une mutation d'un virus provenant d'animaux (grippe aviaire par exemple) et ensuite transmissible d'homme à homme, et susceptible de provoquer une crise sanitaire de grande ampleur, comme lors de l'épidémie de grippe espagnole de 1918 qui fit des millions de morts, mérite que l'on puisse la détecter le plus précocement possible.

Le système proposé par l'article de Nature fait suite à d'autres propositions, mais il semble plus abouti. Il permettrait de détecter pratiquement au jour le jour l'explosion épidémique. Alors que les réseaux médicaux la détectent avec un retard d'environ une semaine. En revanche, soulignent les auteurs de l'article, il ne s'agit en aucun cas de les remplacer, car ils apportent des informations complémentaires (âges des patients par exemple) indispensables à l'analyse et à l'action.

Google a sans attendre mis ce logiciel en action sous le nom de Google Flu Trends pour les Etats-Unis et ses résultats sont librement consultable sur internet. Chacun peut ainsi suivre, au jour le jour, l'arrivée et l'évolution d'une épidémie de grippe dans sa ville et adapter son comportement en conséquence.

jeudi 20 novembre 2008

Evolution des cas de grippe aviaire depuis 2003

L'InVS publie des tableaux synthétiques sur l'évolution de la grippe aviaire dans le monde depuis 2003. Cliquer dessus pour les agrandir.

vendredi 14 novembre 2008

Thaïlande : la grippe aviaire détectée dans la province d'Uthai Thani

Un autre accès de grippe aviaire parmi la volaille a été confirmé à Uthai Thani, dans la province du nord de la Thaïlande.

Sakchai Sriboonsue, directeur général du département de l'élevage, a indiqué lundi que le test de laboratoire a confirmé que la volaille, morte auparavant dans la province, a attrapé le virus de la grippe aviaire.

Il a affirmé que son département avait déjà engagé toutes les actions nécessaires pour maîtriser l'accès avant la publication des résultats du laboratoire.

Dimanche, le département a aussi confirmé que l'accès de la grippe aviaire au milieu de la volaille a été détecté dans la province de Sukhothai.

Le ministère thaïlandais de la Santé publique a déclaré jeudi neuf provinces de la partie nord sous surveillance spéciale de la mortelle grippe aviaire.

Le secrétaire permanent adjoint de la Santé publique, le Dr Paichai Varachit, a indiqué que la décision d'imposer une surveillance spéciale a été prise au cours d'une réunion des officiels du ministère tôt jeudi.

jeudi 13 novembre 2008

Tamiflu gélule, nouveaux dosages à 30 mg et 45 mg

Deux nouveaux dosages sont désormais disponibles pour Tamiflu gélule : Tamiflu 30 mg et 45 mg. Ils s'ajoutent à Tamiflu 75 mg gélule et Tamiflu12 mg/ml poudre pour suspension buvable, déjà commercialisés.
Pour mémoire, Tamiflu est un antiviral, inhibiteur sélectif de la neuraminidase, indiqué :
dans le traitement de la grippe, chez les patients âgés d'un an ou plus, présentant des symptômes typiques de la grippe en période de circulation du virus ;
en prophylaxie de la grippe : en prévention post-exposition chez les sujets âgés d'un an ou plus, après contact avec un cas de grippe cliniquement diagnostiqué, en période de circulation du virus.
A noter que Tamiflu n'est pas une alternative à la vaccination antigrippale.
Et bien sûr le Tamiflu aura une indication en cas d'épidémie de grippe aviaire.

dimanche 9 novembre 2008

Indonésie : une adolescente serait morte de la grippe aviaire

Une adolescente soupçonnée d'avoir contracté la grippe aviaire dans le centre de Java en Indonésie est morte vendredi après avoir été hospitalisée pendant quatre jours, a rapporté le journal The Jakarta Post.
Agus Suryanto, médecin à l'hôpital public de Kariadi, a déclaré que l'adolescente de 15 ans est morte de problèmes respiratoires après avoir subi une fièvre de plus de 39°C. "Il est possible qu'elle ait été contaminée par la grippe aviaire, car elle vivait près d'un abattoir de poulet", a déclaré le médecin.
Il a ajouté que l'hôpital a prélevé et examiné un échantillon de sang de la jeune fille, mais que les résultats des tests ne sont pas encore disponibles.

mercredi 5 novembre 2008

Le plan anti-grippe aviaire sera renforcé

C'est aujourd'hui, 5 novembre, que le député UMP Bruno Le Maire, rapporteur spécial du budget de la sécurité sanitaire, présente une nouvelle version du plan national anti-grippe aviaire dont l'enveloppe se situe à "près d'un milliard d'euros". Une polémique sur le degré de péremption des masques, médicaments et autres vaccins destinés à combattre la propagation du virus avait éclaté, poussant le gouvernement à revoir sa copie. Autant de problèmes aujourd'hui réglés, souligne le journal. Outre un surcoût de 20 millions d'euros pour racheter de nouveaux masques, il a été décidé à la suite d'une commission d'experts qu'il était "possible de prolonger la date de péremption des médicaments antiviraux lorsque ceux-ci étaient conditionnés sous forme de gélules, car leur principe actif demeure", au contraire de produits sous forme de poudre qui devront être recommandés. Bruno Le Maire, estime par ailleurs que "le choix de la dissémination des stocks dans de nombreux endroits est bon" mais demande toutefois "un état des lieux exhaustif des stocks".

Une probable victime de plus de la grippe aviaire en Indonésie

Un vendeur ambulant de poulet en Indonésie serait mort de grippe aviaire lundi après avoir été hospitalisé pendant deux jours, a rapporté le journal The Jakarta Post.
Cissy Rachiana Prawira, directrice de l'Hôpital Hassan Sadikin, a indiqué que le défunt souffrait de problèmes de respiration en raison d'une pneumonie qui a infecté ses poumons.
"Nous avons envoyé un examen de sang ce matin mais nous attendons encore les résultats du test," a-t-elle affirmé.
Si les résultats du test sont positifs au virus H5N1, le défunt sera la 113ème victime de la grippe aviaire dans le pays.

samedi 1 novembre 2008

Sommes-nous prêts à affronter la grippe aviaire ?


Officiellement, le bilan humain de la grippe aviaire est toujours de 387 cas, dont 245 décès, mais aucun en Europe.

Sur le site ministériel dédié, le risque est considéré comme «faible», aucun cas d'animal malade n'ayant été recensé en France.

Le 9 octobre, un cas a été détecté dans un élevage de volailles en Allemagne. La présence de cette forme particulièrement active du virus H5N1 est le premier épisode relevé en 2008 dans l'Union européenne.

Alors que Roselyne Bachelot présente le nouveau site du ministère de la Santé sur la grippe aviaire, l'efficacité du dispositif français en cas d'épidémie fait débat. L'organisme chargé de le coordonner et de gérer les stocks de médicaments est en effet sans patron depuis juin.

Le directeur de l'établissement de préparation et de réponse aux urgences sanitaires (EPRUS), le Préfet Bernard Boubé, annonce avoir démissionné, dans une interview donnée ce jeudi au journal «le Parisien».


Un plan boîteux

Il estime dans le quotidien que «le plan antipandémie fonctionne, mais on aurait pu faire mieux». Il évoque des «blocages» ainsi qu'une «lourdeur administrative», et estime que les stocks de produits de santé (masques, médicaments) sont trop dispersés pour être gérés efficacement.

Le professeur Didier Houssin, délégué interministériel à la lutte contre la grippe aviaire, dément. «Les ministres de la Santé et de l'Intérieur ont mis aux fonctions de M. Boubé en juin dernier, les objectifs n'ayant pas été atteints», affirme-t-il.

Faire face grâce au Web

Il annonce que «l'établissement va avoir un nouveau directeur», et estime qu'«il faut que ce dossier avance». Une sorte de réponse à ceux qui se demandent si la France est prête à faire face.

Roselyne Bachelot, en tout cas, a présenté son «Guide pratique de la vie quotidienne en pandémie grippale». Il regorge de conseils pour être prêt à affronter le virus chez soi, à l'extérieur et au travail. Avec même un petit coin ludique pour les enfants. Nous voilà rassurés.